Atteikuma veidlapa
Aizpildiet un nosūtiet tikai tad, ja vēlaties atteikties no līguma.

Adresāts:
SIA “Kompānija NIKAN”
Buļļu iela 40B - 38, Rīga, LV-1055
info@dzese.lv

Es/mēs paziņoju/paziņojam, ka vēlos/vēlamies atteikties no līguma par šādu preču iegādi / pakalpojumu sniegšanu (nevajadzīgo svītrot):

Prece / pakalpojums: __________________
Pasūtīšanas datums / saņemšanas datums: __________________
Patērētāja(-u) vārds un uzvārds: __________________
Patērētāja(-u) adrese: __________________
Patērētāja(-u) paraksts (tikai papīra formā): __________________
Datums: __________________